Le trouble bipolaire est un état de santé mentale marqué par de grands changements d’humeur de la manie à la dépression.
La condition était connue sous le nom de maniaco-dépression et maladie bipolaire.
Les principaux symptômes du trouble bipolaire comprennent :
- épisodes de manie ou humeur extrêmement élevée
- épisodes de dépression ou de mauvaise humeur
Ces épisodes peuvent durer de quelques jours à plusieurs semaines ou plus.
Types de trouble bipolaire
Il existe trois principaux types de trouble bipolaire : bipolaire I, bipolaire II et cyclothymie.
Bipolaire I
Le bipolaire I est défini par l’apparition d’au moins un épisode maniaque. Vous pouvez connaître des épisodes hypomaniaques, qui sont moins graves que les épisodes maniaques, ou des périodes dépressives majeures avant et après l’épisode maniaque. Une personne peut également passer par une longue période d’humeur stable avant de souffrir de manie ou de dépression.
Ce type de trouble bipolaire affecte également les personnes de tous les sexes.
Bipolaire II
Les personnes bipolaires II connaissent un épisode dépressif majeur qui dure au moins 2 semaines. Ils ont également au moins 1 épisode hypomaniaque qui dure environ 4 jours. Selon des études, ce type de trouble bipolaire peut être plus fréquent chez les femmes.
Cyclothymie
Les personnes atteintes de cyclothymie présentent certains symptômes d’hypomanie et de dépression, mais pas suffisamment pour caractériser un épisode d’hypomanie ou de dépression.
Ces épisodes impliquent également des symptômes plus courts et moins graves que les épisodes associés au trouble bipolaire I ou bipolaire II. La plupart des personnes atteintes de cette maladie ne présentent aucun symptôme d’humeur pendant 1 à 2 mois à la fois.
Votre médecin peut vous en dire plus sur le type de trouble bipolaire dont vous souffrez lors de la discussion de votre diagnostic.
Certaines personnes éprouvent des symptômes d’humeur distincts qui ressemblent mais ne correspondent pas à ces trois types. Si tel est votre cas, vous pourriez recevoir un diagnostic de :
- autres troubles bipolaires et apparentés précisés
- troubles bipolaires et apparentés non précisés
Symptômes du trouble bipolaire
Pour recevoir un diagnostic de trouble bipolaire, vous devez vivre au moins une période de manie ou d’hypomanie.
Celles-ci impliquent toutes deux des sentiments d’excitation, d’impulsivité et de grande énergie, mais l’hypomanie est considérée comme moins grave que la manie. Les symptômes de la manie peuvent affecter votre vie quotidienne au travail ou à la maison. Les symptômes d’hypomanie ne causent généralement pas autant de perturbations, mais ils peuvent quand même être pénibles.
Certaines personnes vivant avec un trouble bipolaire connaissent également des épisodes dépressifs majeurs ou des humeurs « déprimées ».
Ces trois principaux symptômes – manie, hypomanie et dépression – sont les principales caractéristiques du trouble bipolaire. Différents types de trouble bipolaire impliquent différentes combinaisons de ces symptômes.
Symptômes bipolaires I
Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e édition (DSM-5), un diagnostic de trouble bipolaire I nécessite ce qui suit :
- au moins un épisode de manie qui dure au moins 1 semaine
- symptômes qui affectent la fonction quotidienne
- symptômes qui ne sont pas liés à un autre problème médical ou de santé mentale ou à la consommation de substances
Vous pourriez également ressentir des symptômes de psychose ou à la fois de manie et de dépression (appelés traits mixtes). Ces symptômes peuvent avoir plus d’impact sur votre vie. Si vous en avez, cela vaut la peine de demander une assistance professionnelle dès que possible.
Bien que vous n’ayez pas besoin de vivre des épisodes d’hypomanie ou de dépression pour recevoir un diagnostic bipolaire I, de nombreuses personnes bipolaires I signalent ces symptômes.
Symptômes bipolaires II
Un diagnostic de bipolaire II nécessite :
- au moins un épisode d’hypomanie qui dure 4 jours ou plus et implique au moins 3 symptômes d’hypomanie
- changements d’humeur et de fonctionnement habituel liés à l’hypomanie que d’autres peuvent remarquer, bien qu’ils n’affectent pas nécessairement votre vie quotidienne
- au moins un épisode de dépression majeure qui dure 2 semaines ou plus
- au moins un épisode de dépression majeure impliquant au moins cinq principaux symptômes de dépression qui ont un impact significatif sur votre vie quotidienne
- symptômes qui ne sont pas liés à un autre problème médical ou de santé mentale ou à la consommation de substances
Bipolaire II peut également impliquer des symptômes de psychose, mais uniquement lors d’un épisode dépressif. Vous pourriez également vivre des épisodes d’humeur mixte, ce qui signifie que vous aurez simultanément des symptômes de dépression et d’hypomanie.
Cependant, vous ne vivrez pas de manie. Si vous avez un épisode maniaque, vous recevrez un diagnostic de bipolaire I.
Symptômes de cyclothymie
Un diagnostic de cyclothymie nécessite :
- périodes de symptômes hypomaniaques et périodes de symptômes de dépression, intermittentes, sur 2 ans ou plus (1 an pour les enfants et les adolescents)
- symptômes qui ne répondent jamais aux critères complets d’un épisode d’hypomanie ou de dépression
- symptômes qui sont présents pendant au moins la moitié des 2 ans et jamais absents pendant plus de 2 mois à la fois
- symptômes qui ne sont pas liés à un autre problème médical ou de santé mentale ou à la consommation de substances
- symptômes qui causent une détresse importante et affectent la vie quotidienne
Des symptômes d’humeur fluctuants caractérisent la cyclothymie. Ces symptômes peuvent être moins graves que ceux des bipolaires I ou II. Pourtant, ils ont tendance à durer plus longtemps, de sorte que vous aurez généralement moins de temps lorsque vous ne ressentez aucun symptôme.
L’hypomanie peut ne pas avoir un grand impact sur votre vie quotidienne. La dépression, en revanche, entraîne souvent une détresse plus grave et affecte le fonctionnement quotidien, même si vos symptômes ne se qualifient pas pour un épisode dépressif majeur.
Si vous présentez suffisamment de symptômes pour répondre aux critères d’un épisode hypomaniaque ou dépressif, votre diagnostic passera probablement à un autre type de trouble bipolaire ou de dépression majeure, selon vos symptômes.
Source: www.healthline.com