L’obésité est le résultat de la consommation de plus de calories que le corps ne peut en brûler ou en utiliser régulièrement. Le corps stocke ensuite les calories excédentaires sous forme de graisse. Au fur et à mesure que les calories supplémentaires sont consommées chaque jour, le corps continue d’accumuler des réserves de graisse supplémentaires, ce qui conduit à l’obésité et, dans les cas les plus graves, à l’obésité morbide. Les symptômes de l’obésité ont été identifiés comme précurseurs de nombreux troubles graves et parfois mortels.
Obésité et IMC
Les symptômes de l’obésité impliquent des repères mesurables, conçus pour évaluer le pourcentage de graisse corporelle ; ces calculs sont utilisés par le fournisseur de soins de santé lors du diagnostic de l’obésité.
La principale méthode pour comparer le niveau de gain de poids à la gravité de l’obésité est un système de mesure spécifique appelé indice de masse corporelle ou IMC.
L’indice de masse corporelle est un moyen de mesurer la teneur en graisse dans le corps, en fonction du rapport taille/poids. Il existe différentes classes d’obésité, selon sa gravité. Un IMC de 35,0 à 39,9 est considéré comme une obésité de classe II, un IMC de 40,0 ou plus est considéré comme une classe III (extrêmement obèse).
Remarque : l’IMC n’est pas toujours une mesure précise de la teneur en graisse corporelle. Par exemple, certains athlètes sont très musclés et parce que leur poids reflète un niveau élevé de masse musculaire. Cela peut les qualifier à tort pour la catégorie de l’obésité, alors qu’ils ont très peu de masse grasse.
Symptômes fréquents
Bien que prendre quelques kilos en trop puisse sembler insignifiant en ce qui concerne la santé globale d’une personne, la prise de poids peut rapidement dégénérer en un problème médical grave.
Symptômes fréquents chez les adultes
Les symptômes de l’obésité peuvent avoir un impact négatif sur la vie quotidienne. Pour les adultes, les symptômes fréquents incluent :
- Accumulation excessive de graisse corporelle (en particulier autour de la taille)
- Essoufflement
- Transpiration (plus que d’habitude)
- Ronflement
- Troubles du sommeil
- Problèmes de peau (de l’humidité s’accumulant dans les plis de la peau)
- Incapacité à effectuer des tâches physiques simples (que l’on pourrait facilement effectuer avant la prise de poids)
- Fatigue (de légère à extrême)
- Douleur (généralement dans le dos et les articulations)
- Impact psychologique (estime de soi négative, dépression, honte, isolement social)3
Symptômes fréquents chez les enfants et les adolescents
Plus de 340 millions d’enfants et d’adolescents âgés de 5 à 19 ans ont été jugés en surpoids ou obèses en 2016, selon l’Organisation mondiale de la santé. Au cours des 30 dernières années, le CDC rapporte que le taux d’obésité infantile a triplé, selon le Boston Children’s Hospital.
Les symptômes courants de l’obésité infantile peuvent inclure :
- Troubles de l’alimentation
- Dépôts de tissu adipeux (peuvent être perceptibles dans la région du sein)
- L’apparition de vergetures sur les hanches et le dos
- Acanthosis nigricans (peau sombre et veloutée autour du cou et d’autres zones)
- Essoufflement avec activité physique
- Apnée du sommeil
- Constipation
- reflux gastro-intestinal
- Mauvaise estime de soi
- Puberté précoce chez les filles/puberté retardée chez les garçons
- Problèmes orthopédiques (tels que pieds plats ou hanches disloquées)
Symptômes morbides de l’obésité
L’obésité morbide est aujourd’hui un problème de santé croissant dans de nombreux pays développés du monde, en particulier aux États-Unis.
Lorsqu’une personne pèse 100 livres au-dessus de son poids corporel optimal, avec un IMC de 40 ou plus (dans la catégorie Extrêmement obèse), elle est considérée comme souffrant d’obésité morbide.
Une personne souffrant de problèmes de santé liés à l’obésité (comme l’hypertension artérielle ou le diabète) avec un IMC de 35 ou plus est également considérée comme souffrant d’obésité morbide.
L’obésité morbide peut amener une personne à lutter avec les activités quotidiennes telles que la marche et peut altérer les fonctions corporelles telles que la respiration. Cela met également une personne à haut risque pour de nombreux autres problèmes de santé graves.
Qu’est-ce que l’obésité morbide ?
Symptômes rares
L’obésité précoce peut se développer chez les enfants en raison de plusieurs troubles génétiques rares impliquant des gènes qui jouent un rôle vital dans la régulation de l’appétit et des dépenses énergétiques, notamment :
Obésité par carence en pro-opiomélanocortine (POMC) : les principaux symptômes comprennent l’hyperphagie (faim extrême) débutant pendant la petite enfance, l’obésité précoce et les problèmes hormonaux (tels que l’insuffisance surrénale).
Obésité par déficit en récepteurs de la leptine (LEPR) : les principaux symptômes comprennent l’hyperphagie, l’obésité sévère à début précoce et l’hypogonadisme hypogonadotrope (une affection dans laquelle les testicules masculins ou les ovaires féminins produisent peu ou pas d’hormones sexuelles, en raison d’un problème avec l’hypophyse ou hypothalamus).
Syndrome de Bardet-Biedl (BBS) : les principaux symptômes comprennent l’obésité précoce, l’hyperphagie, la déficience visuelle, la polydactylie (avoir un doigt ou un orteil supplémentaire) et une insuffisance rénale.
Complications
En plus des symptômes primaires de l’obésité, l’obésité peut également contribuer à de nombreux troubles de santé graves, dont beaucoup peuvent ne pas être facilement identifiés dans la phase précoce de la maladie.
Les complications de santé graves qui sont plus susceptibles de survenir avec l’obésité comprennent :
- Hypertension artérielle (hypertension) ou maladie cardiaque du cœur travaillant dur pour pomper le sang vers une plus grande surface du corps
- Taux de cholestérol élevé (dépôts graisseux pouvant obstruer les artères) entraînant un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque et d’autres complications
- AVC (à cause d’un taux de cholestérol élevé et d’une pression artérielle élevée)
- Diabète de type 2 (près de 50 % des cas de diabète de type 2 sont directement liés à l’obésité )
- Certains types de cancer (selon les Centers for Disease Control, 40 % des diagnostics de cancer sont liés à l’obésité)
- Asthme
- Une maladie rénale peut survenir à la suite d’une hypertension artérielle chronique qui endommage les reins
- Arthrose due à un excès de poids provoquant une tension supplémentaire sur les articulations, les os et les muscles
- Maladie de la vésicule biliaire (une étude de 2013 a montré que le risque de maladie de la vésicule biliaire augmentait de 7 % avec chaque augmentation d’un point sur l’échelle de l’IMC)
- Apnée du sommeil, car les dépôts de graisse dans le cou et la langue bloquent les voies respiratoires
- Reflux gastro-œsophagien, hernie hiatale et brûlures d’estomac causées par un excès de poids en poussant sur la valve au sommet de l’estomac. Cela permet à l’acide gastrique de s’infiltrer dans l’œsophage.
Les affections qui surviennent en même temps que l’obésité, comme le cancer ou l’hypertension artérielle, sont appelées « comorbidités ».
Les comorbidités liées à l’obésité entraînent souvent de graves incapacités à long terme ou peuvent même entraîner la mort. De plus, les personnes obèses ont une espérance de vie réduite.
L’information la plus encourageante de l’Organisation mondiale de la santé est peut-être le fait que l’obésité est évitable, mais d’abord, elle doit être identifiée le plus tôt possible dans le processus de la maladie.